arthrose- une maladie très courante. Elle commence à se former vers l'âge de 35 à 50 ans, et chez les personnes de plus de 70 ans, cette maladie se manifeste et est diagnostiquée à des degrés divers.75-90%Probabilité. Autrefois, les orthopédistes attribuaient l'arthrose à l'âge, mais aujourd'hui, la pathologie est devenue « plus jeune » et ignorer la maladie est problématique car, avec le temps, elle peut conduire à une immobilité partielle ou totale et à un handicap.
L'arthrose est une maladie chronique des articulations et du cartilage, qui s'accompagne d'une destruction progressive mais régulière du cartilage et de la croissance de tissu osseux au lieu de cartilage.
Il est évident que l’articulation est la partie la plus importante du système musculo-squelettique puisqu’elle constitue le lien entre les os. Les plus courantes sont la coxarthrose (bassin), la gonarthrose (genou) et l'arthrose de l'articulation de l'épaule. Les petites articulations sont également touchées, comme les mains, les poignets et la colonne vertébrale.
Qu’est-ce que l’arthrose?
Si nous expliquons simplement la nature de cette maladie, alors elle se caractérise parDestruction et rupture de la structure commune.Les os qui maintiennent l'articulation sont recouverts d'un côté de cartilage, qui remplit une fonction protectrice. Grâce à ces structures, les os ne s’usent pas.
Il existe une chose telle queCongruence.Ce sont des conditions qui garantissent un mouvement indolore et efficace des os de l’articulation. Ainsi, le chondron ou cartilage joue l’un des rôles principaux dans le fonctionnement des structures de la capsule articulaire. Il contient du liquide synovial régulièrement sécrété par la muqueuse. Il s'agit d'une substance très importante qui empêche l'apparition de frottements mutuels destructeurs des surfaces articulaires. Le liquide assure également le métabolisme du cartilage articulaire, car sa structure manque d'une telle opportunité. Cela signifie que le chondron reçoit les nutriments nécessaires et que les toxines sont activement éliminées.
Lorsque des processus pathologiques entrent en jeu, le cartilage commence à se décomposer. Certains médecins le croientdestructionne commence pas dans le chondron, mais directement dans le tissu osseux. Avec le temps, sa densité diminue de façon catastrophique et le cartilage est détruit. Des ostéophytes apparaissent sur les os - des excroissances pathologiques communément classées comme des scories ou des dépôts de sel. En réalité, c’est complètement faux.
Après que le processus destructeur ait progressivement détruit le mécanisme articulaire, la stratégie de compensation de la nature entre en jeu et comble le vide résultant avec du tissu fibreux inutile. Il ne remplit aucune fonction dans le corps et ne fait que créer un stress inutile. Dans les cas avancés, le tissu conjonctif remplit tout l’espace disponible et bloque complètement les mouvements. Cette condition est appelée ankylose, c'est-à-direH. une fusion de toutes les articulations. L'articulation ainsi que les tendons, les muscles, etc. sont déformés extérieurement et intérieurement.
Causes de l'arthrose
Chaque orthopédiste citera la principale cause du développement de l'arthrose : l'usure des articulations due à une charge insuffisante, à une défaillance métabolique ou simplement au temps. Plusieurs facteurs de risque peuvent également être cumulés.
Voici les plus importants :
- Génétique défavorable.
- Âge plus avancé.
- Carence en vitamines (carence en calcium).
- Inactivité physique.
- Antécédents de traumatisme.
- Maladies qui détruisent le tissu conjonctif.
- Obésité.
- Maladies endocriniennes.
- Effort insuffisant pendant le sport.
- Pathologies orthopédiques.
- Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.
- Déformation professionnelle sur le plan physique.
- Pathologies des reins et du foie.
- Anomalies congénitales de la structure articulaire.
Plusieurs de ces facteurs peuvent être présents, ce qui augmente considérablement le risque d’arthrose. Si une personne souffre de scoliose, de dysplasie articulaire ou de rhumatismes, l'arthrose est dans ce cas considérée comme secondaire, puisqu'une autre maladie a conduit à son apparition.
Il convient de noter que des chaussures inconfortables ou de mauvaise qualité peuvent conduire à cette maladie dangereuse.
Quant aux déformations professionnelles, certaines personnes effectuent une série de mouvements stéréotypés et répétitifs sur une longue période en raison de leur travail. Par exemple, l’arthrose du poignet est plus susceptible d’affecter la mécanique, et l’arthrose de l’articulation du genou est plus susceptible d’affecter les chargeurs qui transportent de lourdes charges. Les ballerines souffrent des chevilles et les conducteurs souffrent des épaules.
Symptômes de l'arthrose
douleur– le symptôme le plus important de l’arthrose. Lorsque les os frottent sans liquide synovial ni cartilage, cela est inévitable. La douleur peut s'atténuer légèrement au repos, mais peut augmenter avec l'effort. Elle survient également la nuit, favorisée par une activité circulatoire réduite et une congestion.
La douleur liée à l’arthrose peut être divisée en plusieurs types :
- Douleur le matin.On l'appelle également symptôme de départ et un tel inconfort survient après le réveil. Cependant, elle est de courte durée et disparaît plus tard lorsque la personne se dissipe.
- Plaintes mécaniques.Généralement, cette douleur aiguë est due à un blocage ou à une altération de la structure articulaire. C'est impossible de bouger avec une telle douleur.
- Météosensibilité. La nature de la douleur ressort clairement du nom : elle est douloureuse, désagréable et intrusive ; Beaucoup de gens appellent cette condition : « Ça fait mal à cause du temps. "
Le stade initial de l'arthrose se transforme en un stade plus sévère et ce processus s'accompagne d'une douleur constante. La peau de l’articulation affectée devient rouge, enflée et chaude. L'arthrose se caractérise par une alternance d'exacerbations et de rémissions, et à mesure que le processus progresse, la deuxième affection indiquée diminue avec le temps et la première augmente.
L'arthrose survient souvent pendant la grossesse, c'est pourquoi une femme est souvent traitée par un traumatologue en collaboration avec un gynécologue.
Une pigmentation de la peau et des modifications du tonus musculaire peuvent survenir au site de déformation articulaire. De plus, selon la localisation de la pathologie, on observe non seulement des difficultés de mouvement, mais aussi des maux de tête si par exemple l'arthrose a occupé la vertèbre cervicale.
Classification de l'arthrose
Tout d'abord, cela dépend de la localisation de la pathologie. Il s’agit le plus souvent de la colonne vertébrale et des membres inférieurs ou supérieurs. Les articulations du genou et de la hanche sont soumises à d'énormes contraintes et sont donc statistiquement les plus touchées. À propos, le premier des foyers d’arthrose mentionnés est le plus caractéristique du corps féminin.
La spondylarthrose est souvent diagnostiquée au niveau de la colonne vertébrale. C'est caractéristique de la région lombaire. Une personne dans de telles situations a du mal à porter des charges et ne peut pas rester debout longtemps. Le diagnostic d’arthrose non dissimulée intervient lorsque le rachis cervical est atteint.
L'arthrose des articulations du coude et de l'épaule concerne les membres inférieurs. Cela n’est pas surprenant puisque les lieux mentionnés sont soumis à des traumatismes et à un stress accrus.
Selon la nature de sa survenue, l'arthrose se divise en :
- Primaire.
- Secondaire.
Dans le premier cas, il s'agit d'un déséquilibre entre la synthèse et la dégénérescence du tissu articulaire, dans le second cas, l'apparition d'une arthrose sur fond de maladies antérieures comme complication.
Il existe également différents degrés d’arthrose. Il n'y en a que cinq, dont le premier est nul et ne présente aucun signe extérieur de la maladie.
- Arthrose du 1er degré.Elle se caractérise par un rétrécissement à peine perceptible de l’espace articulaire.
- Arthrose 2 degrés.A ce stade, la situation s'aggrave légèrement : l'écart ne se rétrécit plus, mais des surfaces inégales du joint apparaissent.
- Arthrose 3 degrés.Ici, tous les signes ci-dessus sont intensifiés.
L'arthrose du quatrième degré implique une nécrose du tissu osseux et une déformation de l'articulation. Lors du traitement de l’arthrose, il est important de prendre en compte le degré de la maladie afin de permettre une meilleure planification du traitement.
Stades de l'arthrose
La maladie évolue en trois étapes.
- Première étape.La pathologie se caractérise par une légère limitation des mouvements et l’apparition d’ostéophytes quasiment invisibles à l’examen.
- Deuxième étage.A ce stade, la mobilité de l'articulation est encore plus limitée, un craquement se produit lors du mouvement et la croissance des os augmente. Une légère atrophie du tissu musculaire peut survenir.
- Troisième partie.L’articulation est déformée et cela se voit également de l’extérieur. Les mouvements du patient sont très difficiles, l'interligne articulaire disparaît pratiquement et les ostéophytes sont importants. Des kystes sont parfois observés.
Comment diagnostique-t-on et traite-t-on l’arthrose?
Le traitement de cette maladie répandue sur la planète nécessite un certain nombre de procédures de diagnostic. Mais le patient est d'abord interrogé et examiné. Au stade avancé, les déformations de l'articulation, les modifications de son contour sont visuellement visibles et le patient se plaint de difficultés de mouvement.
Les tests diagnostiques suivants sont prescrits :
- Roentgen.
- IRM.
- Ultrasonique.
Un examen aux rayons X peut montrer l'état des espaces articulaires et la croissance du tissu osseux, mais les structures fibreuses ne sont pas visibles avec cette méthode de diagnostic. L'imagerie par résonance magnétique est utilisée à cet effet.
Cependant, l'examen échographique est très informatif dans les premier et deuxième stades de l'arthrose, car on peut observer les changements les plus minimes et les plus insignifiants dans la structure articulaire.
Le traitement de l'arthrose est divisé enconservateur et chirurgical. Le premier type consiste à soulager la pression sur l’articulation, ce qui est son objectif principal. Pour ce faire, il est nécessaire de réaliser une série d'exercices thérapeutiques et d'adaptations du mode de vie (hors levage de charges lourdes, etc. ). Si un excès de poids a conduit à une arthrose, les mesures thérapeutiques visent particulièrement à y remédier.Perte de poids du patient.Aux premiers stades de l’arthrose, augmenter l’activité physique, même modérée, aide beaucoup. Vélo, natation, marche thérapeutique – les médecins utilisent tout cela dans le traitement conservateur de la maladie.
Quant aux médicaments, ils sont pertinentsChondroprotecteurs ou acide hyaluronique– Ils sont injectés directement dans l’articulation. Cela arrête la progression de la maladie et empêche une dégradation ultérieure des composants articulaires. Ils utilisent des médicaments hormonaux et anti-inflammatoires, des anesthésiques et des médicaments pour améliorer la microcirculation des fluides biologiques.
Le tonus musculaire est augmenté grâce à la physiothérapie, par ex. b.UHF ou phonophorèse.Des massages sont également utilisés, notamment selon les directives d'un médecin.
Le traitement de référence est l’arthroscopie. Un appareil spécial, un arthroscope, est inséré dans la cavité articulaire. Grâce aux possibilités techniques, sa structure interne est rendue visible, le chirurgien enlève ainsi les tissus morts, polit les surfaces, lave les cavités, bref, réalise une reconstruction mécanique.
En cas de synovite, le liquide doit être pompé, c'est pourquoi une ponction articulaire est utilisée. Dans le cadre de la procédure, des médicaments sont également administrés pour restaurer la fonctionnalité de l’unité motrice.
Le type d'intervention le plus radical estEndoprothèses. Il est utilisé lorsqu'il n'existe aucun autre moyen d'influencer l'articulation. Cela se produit généralement dans les cas avancés. Le remplacement par endoprothèse convient aussi bien à l'articulation de la hanche qu'au genou.
Prévention de l'arthrose
L'arthrose est une maladie chronique et irréversible dont l'évolution peut encore être stoppée ou considérablement ralentie. Les mesures préventives comprennent une activité physique mesurée et raisonnable, en évitant l'inactivité physique ou le surmenage. Ceci est particulièrement important pour les représentants des groupes professionnels mentionnés ci-dessus. Vous devez également traiter les maladies du système orthopédique en temps opportun, éviter une prise de poids critique et le port de chaussures inconfortables.
Régime pour l'arthrose
L’alimentation joue un rôle crucial dans l’arthrose. Les médecins recommandent de manger de la volaille comme source de protéines, de produits laitiers (notamment le beurre), de légumes, de céréales, de noix et de poissons gras.
Au contraire, il ne faut pas manger beaucoup de pâtisseries à base de farine de blé, de muffins, de confiseries, de restauration rapide, de plats salés, marinés, piquants et aigres. Vous devez également éviter l’alcool et les sodas. Fait intéressant, même la glace peut être nocive pour l’arthrose !
Pour les patients obèses, le jeûne est recommandé pour cette pathologie sous le contrôle d'un nutritionniste.
Comment savoir si je souffre d’arthrose?
Dans cette maladie, des blocages articulaires de courte durée, des douleurs liées aux intempéries surviennent le matin et, dans les cas avancés, un inconfort est également observé la nuit lorsque la personne ne bouge pas. Dans les premiers stades, des sensations douloureuses sont enregistrées lors du mouvement, mais la douleur disparaît au repos.
Est-il possible de vaincre l'arthrose?
Il est impossible de guérir complètement la maladie, mais il est possible d’arrêter le processus dégénératif. L'essentiel est de consulter un médecin le plus tôt possible.
Que ne faut-il pas faire en cas d'arthrose des articulations?
Il ne faut pas trop solliciter vos articulations en soulevant des poids et, au contraire, limiter excessivement vos mouvements. Il n'est pas recommandé de consommer de la restauration rapide, beaucoup de chocolat et de glaces, des boissons gazeuses, de l'alcool et des marinades.